「강릉시 청년 Take-out 푸드 창업지원사업」 강릉유랑 청년창업자 참가신청서

						접수번호
신청자 현황	성명			생년월일					사 진 (3×4)
	연락처			이메일
	주소
	창업(예정)일	년 월 일
창업현황	개발메뉴
	메뉴개발을 위한 준비사항
	사업장 확보여부	□ 확보 (주소: )					□ 미확보 (예정일: . . .)
학력	기간		학교명		전공			수학상태 (졸업, 수료, 중퇴)
경력	근무기간		근무지명		담당업무
자격증	자격증명		취득일		발급기관			비고
【제출서류】 1. 주민등록 초본 1부. 2. 자격증 사본(해당자에 한함) 1부. 3. 참가 적격 여부 및 중복 참여 여부 확인서 1부. 4. 개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서 2부.
위와 같이「강릉시 청년 Take-out 푸드 창업 지원사업 참가신청서」를 제출합니다. 2021년 월 일 신청자: (인) 강릉원주대학교 창업지원본부장 귀하

1. 창업계획

창업아이템

창업자의

역량

* 창업자의 주요 경력 사항 및 아이템과 관련된 경험 등을 기재

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메뉴개발을 위한사전 준비사항

* 메뉴 레시피, 작업공간, 교육 수료 등 메뉴개발과 관련된 사전 준비사항 기재

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이미지

※ 개발매뉴 사진 (이미지)

(작성 후 삭제)

※ 개발매뉴 사진 (이미지)

(작성 후 삭제)

<메뉴명> (작성 후 삭제)

<메뉴명> (작성 후 삭제)

2. 창업아이템소개

창업아이템개요

* 메뉴명, 레시피 및 메뉴에 대한 구체적인 설명

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차별성 및 독창성

* 재료, 모양, 외관 등 기존 메뉴와 차별성 및 독창성을 기재

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3. 사업화계획

제품판매계획

* 제품의 판매 계획을 구체적으로 기술

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제품 홍보 전략

* 판매를 촉진하기 위해 제품을 홍보 전략을 기술

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3. 예산사용계획

항목	세항목	산출기초	금액(원)	비고(%)
직접사업비 (70% 이상)	재료비
	임차비
	외주용역비
	창업인테리어비용 (1천만원 이내)
간접사업비 (30% 이내)	전시회참가비
	홍보비
	사무용품 구입비
합계

※ 예산계획서는 청년 창업자 부담금을 포함하여 총 사업비 15,000천원 기준으로 작성 바람

※ 임차비는 전자세 금계산서이 가능할 경우에만 지원 가능

※ 장비구입 등 자산취득비용은 집행불가

「강릉시 청년 Take-out 푸드 창업 지원사업」

참가 적격 여부 및 중복 참여 여부 확인서

성명		생년월일
연락처		e-mail
주소
참가 적격 여부 확인	※ 귀하는 실제 창업을 희망하십니까? 네 ( ) / 아니오 ( ) ※ 귀하는 공고일(2021.03.22) 기준 주민등록 상 주소지를 강릉시에 두고 계십니까? 네 ( ) / 아니오 ( ) ※ 귀하는 공고 마감일(2021.03.22) 기준 개인사업자 또는 법인설립 등록을 하지 않은 예비창업자가 맞습니까? 네 ( ) / 아니오 ( ) ※ 귀하는 지원기간(2021.05월~2021.12월) 동안 동일·유사한 내용의 타 지원사업(정부부처 및 지자체)에 참여할 경우 본 과정 참여가 제한되는 것에 동의하십니까? 네 ( ) / 아니오 ( ) ※ 본 과정은 고용노동부 지역산업맞춤형 일자리창출 지원사업에 따른 것으로 사업지침에 따라 창업 증빙자료 및 고용유지 실적자료를(사업자등록증,임대차 계약서,매출증빙자료,본인 취업 또는 사업체 신규인력 채용시 고용보험 가입증명원 등) 창업 직후와 사후관리기간 동안 귀하로부터 제출 받고자 합니다. 이 내용에 동의하십니까? 네 ( ) / 아니오 ( ) ※ 공고문 내용 상 참가 부적격 대상임에도 이를 밝히지 않고 지원한 경우 선정이 취소될 수 있고 과정 참여에 제외될 수 있으며 초기사업비 국비지원금액이 환수될 수 있습니다. 이에 대한 책임은 참가신청자 본인에게 있음을 동의하십니까? 네 ( ) / 아니오 ( ) * 위 질문 중 일부라도 아니오를 선택한 경우 본 과정 참여가 제한됩니다.
중복 참여 여부 확인	※ 본인은 「강릉시 청년 Take-out 푸드 지원사업」을 진행하는 동안 정부부처 및 지자체의 타 교육훈련에 동시(중복) 참여를 하지 않겠습니다. 네 ( ) / 아니오 ( ) * 아니오 선택시 과정 참여가 제한됩니다. * 교육수료 후 멘토링 및 초기사업비 지원대상 선정 시 동 기간 내에 동일·유사한 내용을 지원하는 타 지원사업(정부부처 및 지자체)에 참여하는 경우 선정대상에서 배제됩니다.

위와 같이 「강릉시 청년 Take-out 푸드 창업 지원사업」 참가를 신청합니다.

2021년    월    일

지원자 :           (인)

강릉원주대학교 창업지원본부장 귀하

「강릉시 청년 Take-out 푸드 창업 지원사업」

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성명, 생년월일, 연락처, 주소, e-mail, 지원대상 유형, 참가적격 여부, 사업자등록번호 등 개인정보 내용 모두 포함	개인정보의 수집 및 이용 목적이 달성되면 지체없이 파기

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동의함	□	동의하지않음	□

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1. 제공받는 자 : 강릉시, 고용노동부, 선정위원회의 선정위원, 창업교육 운영 수탁기관

2. 제공받는 자의 이용 목적 : 교육과정 등록, 선정 심사, 사업성과 결과보고, 정산, 평가 등

3. 제공하는 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 연락처, 주소, e-mail, 지원대상 유형, 참가적격여부, 사업자

등록번호(창업 시) 등 일체

4. 귀하는 위와 같이 개인정보를 제3자에 제공하는 것에 대해 동의를 거부할 권리가 있습니다.

단, 제3자에게 개인정보 제공에 동의하지 않는 경우 본 과정 참여가 제한됩니다.

위와 같이 개인정보의 제3자 제공에 동의하십니까?

동의함	□	동의하지않음	□

2021년    월    일

이름:                   (서명)

강릉원주대학교 창업지원본부장 귀하