2021년도「G-스타트업 창업도약 지원사업」

창업기업 참여신청서

제품

(서비스)명

※ 지원을 받고자 하는 제품(서비스)명 기재

기업정보

기업명

사업자등록번호

(법인등록번호)

-   -      (       -       )

사업장 소재지

개업연월일

(회사성립연월일)

2000. 00. 00

주요 제품/서비스

상시근로자수

(명)

대표자 정보

대표자명

생년월일

1900. 00. 00

전화/휴대폰

e-mail

과제책임자 정보

성명

부서/직책

/

전화/휴대폰

e-mail

인력 구성

※ 대표자 제외, 공동대표 포함, 지원 받고자 하는 제품(서비스)관련 지원사업 참여인력

직급

성명

담당업무

주요경력(대표 경력 1~2개만 작성)

사업비 구성계획

(단위 천원)

총사업비

주요

성과

(‘20년

기준)

고용(명)

※ 공고일 기준 현재 고용인원

매출

(백만원)

※ ’20년 총 매출(결산기준)

도비지원금

수출

(백만원)

※ ’20년 총 수출
(수출실적 발생 당월 기준환율 기준)

자부담

소계

현금

현물

투자

(백만원)

※ ’20년 총 투자유치금액

우대 업종

(강원형 뉴딜사업 및 강원도 역점시책)

1. 이모빌리티 산업

여   □

부   □

2. 감염병 예방관련 바이오 산업(진단·치료제·백신)

여   □

부   □

3. 기후변화 대응 신산업(액화수소)

여   □

부   □

4. 온라인 상점 관련(전자상거래 플랫폼)

여   □

부   □

5. 의료 빅데이터 분야(플랫폼 구축)

여   □

부   □

6. 특수 목적용 드론 관련 사업

여   □

부   □

7. 스마트 수산 관련 산업

여   □

부   □

8. 탄소중립 관련 산업

여   □

부   □

강원도의 “G-스타트업 창업도약 지원사업” 에 참여하고자 신청서와 사업계획서를 제출합니다. 붙임의 사업계획서의 내용에 중복지원, 허위사실이 있을 경우 선정취소 및 참여제한 등의 조치도 감수하겠음을 확약합니다.

2021년    월    일

기업명	:	(인)
과제책임자	:	(인)
창업기업대표자	:	(인)

강원창조경제혁신센터장 귀하

【별지 제1-1호】

2021년도「G-스타트업 초기창업 지원사업」

참여 신청서 붙임 서류 목록

문서번호	목 록	비 고
붙임 1.	• 사업계획서	신청 시 제출
붙임 2.	• 개인정보 제공 및 신용조회 동의서
붙임 3.	• 창업유지 동의서
붙임 4.	• 지원사업 참가서약서
붙임 5.	• 창업과제 수혜 내역 확인서
붙임 6.	• (국세 및 지방세) 완납 증명서
붙임 7.	• 사업자등록증 - 개인사업자 : 사업자등록증명원 또는 사업자등록증 사본 - 법인사업자 : 법인등기부등본 사본
붙임 8.	• 대표자(법인) 인감증명서
붙임 9.	• 휴·폐업 사실증명원(국세청 홈택스 발급)
붙임 10.	• 사업자등록증명원(국세청 홈택스 발급)
붙임 11.	• (해당자) 채무불이행, 체납 규제관련 증빙서류 ※ 공고문 ‘신청 제외 대상’ 참조
붙임 12.	• (해당자) 매출, 수출, 투자, 고용 증빙서류 (매출) 부가가치세 표준증명원 (수출) 수출실적 증명원(한국무역협회 발급), 수출계약서, 해외특허등록서, 국제인증서, 국제협약서, 글로벌 홍보물 관련 이미지 사본 등 (투자) 투자계약서(투자금액 포함), 주주명부, 투자금액 입금 통장 사본 등 (고용) (동 사업 신청기업의) 4대 사회보험 가입자 명부 * 공고일 이후 발급 서류 ** 기 고용 인력 중 동 사업에 참여하는 인력이 있을 경우 관련 증빙 제출 ※ 사업계획서 내 매출, 수출, 투자, 고용 실적을 작성한 경우 해당 증빙 제출
붙임 13.	• (해당자) 가점 관련 증빙서류 각 1부 ※ 공식적으로 발급받은 서류의 사본만 인정
붙임 14.	• (선택) 지식재산권, 인증, 부설연구소, 기술이전 등 기술/제품 우수성 증빙 자료 ※ 특허증, 인증서 등 공식적인 문서만 인정
붙임 15.	• (필수) 대표자 신분증 사본 ※ 주민등록증, 운전면허증, 여권 중 1개(학생증 불가)

* 본 사업계획서 작성 내용과 증빙자료 상 상이한 부분이 발견되거나 누락, 허위 기재 등의 사실이 확인될 경우 선정 취소, 강원도 창업지원사업 참여제한 및 정부지원금 환수 등의 불이익이 발생할 수 있음

[붙임 1]

2021년도「G-스타트업 창업도약 지원사업」

창업기업 사업계획서

※ 본문 13page 내외로 작성 (증빙서류 등은 제한 없음)

※ ‘파란색 안내 문구’는 삭제하고 검정색 글씨로 작성, 기울임 해제 필요

※ 양식의 목차, 표는 변경 또는 삭제 불가(행추가 가능, 해당사항이 없는 경우 공란으로 유지)

※ 필요시 사진(이미지) 또는 표 추가 가능

※ 글자 폰트 본문(휴먼명조) 13포인트, 박스(맑은 고딕) 10~11포인트 유지

Ⅰ. 일반현황

1. 지원개요

제품 (서비스)명	※ 지원을 받고자 하는 제품(서비스)명 기재
기업명				대표자명
지원분야 및 금액 ※ 지원 세부과제 최대 4개 선택 ※ 공고문 및 Ⅳ. 사업비 산정내역 참조	지원분야					지원금액(단위 : 원)
		세부과제	지원 내용
	1	세부과제명	세부과제에 따른 상세 지원 내용 작성
	2
	3
	4

제품(서비스)

소개

·

※ 핵심기능, 소비자층, 사용처 등 주요 내용을 중심으로 간략히 기재

제 품 명

제품구성

제품규격

포장단위, 용량 등

생산규모

일 5,000개

소비자가격

1,000원

도매가격

800원

제품(서비스) 차별성

·

※ 창업제품(서비스)의 현재 개발단계를 기재

예) 아이디어, 시제품 제작 중, 프로토타입 개발 완료 등

국내외 목표시장

·

※ 국내 외 목표시장, 판매 전략 등을 간략히 기재

이미지

※ 제품(서비스)의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

※ 제품(서비스)의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

※ 제품(서비스)의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

※ 제품(서비스)의 특징을 나타낼 수 있는 참고사진(이미지) 또는 설계도 삽입

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

< 사진(이미지) 또는 설계도 제목 >

2. 제품(서비스) 개요(요약)

※ 요약 page 이므로 페이지를 넘기지 않도록 작성

Ⅱ. 사업계획

1. 문제인식

1-1. 제품·서비스에 대한 해결과제

※ 지원받고자 하는 제품/서비스에 대해 인지하고 있는 문제점 등

◦

-

1-2. 경쟁자 대비 개선과제

※ 경쟁자 등의 제품·서비스 등과 비교 시 개선을 요구하는 문제점 등

◦

-

1-3. 고객의 니즈에 대한 개선과제

※ 고객의 니즈 및 해당분야 전문가 등에서 개선을 요구하는 문제점 등

◦

-

2. 실현가능성

2-1. 제품·서비스의 개발(개선) 방안

※ 인식된 문제점에 대한 개선(개발) 방안(차기 제품(서비스) 개발, 제품 개선에 대한 방안, 경쟁력 획득

◦

-

2-2. 고객 요구사항에 대한 대응방안

※ 고객 및 해당분야 전문가 등이 요구하는 문제점에 대한 개선 방안 등

◦

-

2-3. 시장 경쟁력 확보 및 강화방안

※ 시장·경쟁자 등의 제품·서비스 대비 문제점에 대한 개발(개선) 방안, 우위요소, 차별화 전략 등

◦

-

< 사업 추진일정 >

추진내용	추진기간	세부내용
제품보완, 신제품 출시	2021.0.0. ~ 2021.0.0.	OO 기능 보완, 신제품 출시
홈페이지 제작	2021.0.0. ~ 2021.0.0.	홍보용 홈페이지 제작
글로벌 진출	2021.0.0. ~ 2021.0.0.	베트남 OO업체 계약체결
투자유치 등	2021.0.0. ~ 2021.0.0.	VC, AC 등
…

※ 지원사업일정과 관계 없이 상기 방안들에 따르는 세부 추진일정을 작성

3. 성장전략

3-1. 자금소요 및 조달계획

※ 자금의 필요성, 금액의 적정성 여부를 판단할 수 있도록 자금 조달계획과 사용계획 등을 기재

※ 지원 사업비을 포함하여 지원받고자 하는 제품/서비스의 개발 등에 따른 자금 사용 계획을 작성

◦

-

<자금 사용 계획>

추진내용	산출근거	금액(원)
		창업기업 자금	지원사업비
			정부 지원금	자부담
제품보완	• DMD소켓 구입(00개×0000원)	3,448,000
	• 전원IC류 구입(00개×000원)	7,652,000
신제품개발,	• 시금형제작 외주용역(OOO제품 .... 플라스틱금형제작)		7,000,000
제품홍보강화	• 국내 OOO전시회 참가비(부스임차, 집기류 임차 등 포함
합 계

3-2. 시장진입 및 성과창출 전략

3-2-1. 내수시장 확보 방안 (경쟁 및 판매가능성)

※ 내수시장을 중심으로 주 소비자층, 주 타겟시장, 진출시기, 시장진출 및 판매 전략, 그간 실적 등을 구체적으로 기재

◦

-

◦ 내수시장 진출 실적  ※ 관련실적이 없는 경우 ‘해당사항 없음’으로 기재

유통채널명	진출시기	판매 아이템	판매금액
00마트	2014.2.14.～2014.2.22.		○○○백만원
…
…

◦ 내수시장 매출 예상

유통채널명	진출시기	판매 아이템	판매금액
00몰	2018.2.14.～2018.2.22.		○○○백만원
…
…

3-2-2. 해외시장 진출 방안 (경쟁 및 판매가능성)

※ 해외시장을 중심으로 주 소비자층, 주 타겟시장, 진출시기, 시장진출 및 판매 전략, 그간 실적 등을 구체적으로 기재

◦

-

◦ 글로벌 진출 실적  ※ 관련실적이 없는 경우 ‘해당사항 없음’으로 기재

수출국가수	수출액	수출품목수	수출품목명
○개국	○○○백만원	○○개	○○○, ○○○, ○○○
…
…

◦ 글로벌 진출 역량  ※ 관련실적이 없는 경우 ‘해당사항 없음’으로 기재

해외특허 건수 (출원 제외)	국제인증 건수	국제협약체결 건수 (외국 현지기업과 MOU, NDA 등)
○건	○○건	○○건
…
…

◦ 수출분야 핵심인력 현황 : 00명

※ 수출인력이 없는 경우 ‘해당사항 없음’으로 기재

※ 수출분야 핵심인력 예시

- 임직원 중 수출 또는 무역관련 회사 경력자, 임직원 중 1년 이상 해외 근무 경험자, 임직원 중
해외학위(학사 이상) 보유자 등

성 명	직 급	주요 담당업무	경력 및 학력
○○○	과장	영어권 수출	00무역회사 경력 3년
…			베트남 현지 무역업체 2년 근무
…
…

◦ 해외시장 매출 예상

유통채널명	진출시기	판매 아이템	판매금액
00백화점	2019.2.14.～2019.2.22.		○○○백만원
…
…

3-3. 출구(EXIT) 목표 및 전략

3-3-1. 투자유치

※ 엔젤투자, VC(벤처캐피탈), 크라우드 펀딩 등의 투자처, 향후 투자유치 추진전략 및 방법 등 기재

◦

-

◦

3-3-2. 인수‧합병 (M&A)

※ 인수합병(M&A)를 통한 사업확장 또는 출구전략에 대한 중·장기 전략을 기재

◦

-

3-3-3. 기업공개 (IPO)

※ 기업의 경쟁력 강화, 투자자금 회수 등을 위한 기업공개(IPO) 중·장기 전략을 기재

◦

-

3-3-4. 정부지원금

※ R&D, 정책자금 등 정부지원금을 통한 자금 확보전략 등

◦

-

4. 팀 구성 및 기술

4-1. 대표자‧직원의 보유역량

◦ 대표자 현황 및 역량

※ 창업제품(서비스)과 관련하여 대표자가 보유하고 있는 이력, 역량 등을 기재

-

◦ 직원 현황 및 역량

※ 사업 추진에 따른 현재 고용인원 및 향후 고용계획을 기재

순번	직급	성명	주요 담당업무	경력 및 학력 등	채용연월
1	과장	○○○	S/W 개발	컴퓨터공학과 교수	’16. 8
2	…		해외 영업 (베트남, 인도네시아)	○○기업 해외영업 경력 8년	채용 예정
3	…		R&D	○○연구원 경력 10년

◦ 추가 인력 고용계획

순번	주요 담당업무	요구되는 경력 및 학력 등	채용시기	청년 여부 (만 39세 이하)
1	S/W 개발	IT분야 전공 학사 이상	’16. 8	○ / Ｘ
2	해외 영업 (베트남, 인도네시아)	글로벌 업무를 위해 영어회화가 능통한 자

◦ 업무파트너(협력기업 등) 현황 및 역량

※ 창업제품(서비스) 개발에 필요한 협력사의 주요역량 및 협력사항 등을 기재

순번	파트너명	주요역량	주요 협력사항	비고
1	○○전자		테스트 장비 지원	~’18.12
2	…			협력 예정

4-2. 자사의 기술개발 역량 및 기술보호 노력

◦ 기술개발 역량

※ 제품·서비스 개발을 위한 자사의 자체 기술개발 역량(연구개발 보유 장비, 인력 등 포함)을 기재

-

◦ 기술보호 노력

※ 개발(한)하는 제품·서비스의 보호방안 및 운영하고 있는 자체 기술보호(보안) 관리 체계(보안담당자 지정, 기술보호교육, 보안규정, 기술임치도입, 출입관리 등 기술적 물리적 보안시스템 운영 등)

※ 제품·서비스 개발 후 기술유출 방지를 위한 기술보호 계획을 기술

-

5. 지원사업 세부 목표

※ 2. 실현가능성에 명시하였던 사업추진 방안 중 지원사업을 통해 실현하고자 하는 추진 사항을 선별하여 달성하고자 하는 목표 및 추진계획 작성

※ 선별된 세부 추진 계획에 따른 목표와 결과물에 대해서 명확하게 명시

◦

-

< 지원사업 추진목표 및 결과 >

세부과제 구분	추진내용	추진목표	결과물
제품개선	제품 핵심 엔진 업그레이드	핵심 엔진 구동 시스템 개발 기반 마련	리뉴얼 엔진 개발 도면 1식
지식재산권 획득	OOO 핵심 기술 IP 등록	OOO 기술 해외 특허 출원	관련 특허 출원 2건
	글로벌 진출
	투자유치 등
	…

Ⅲ. 추진일정(월별) ※ 5. 지원사업 세부 목표를 참조, 지원사업관련 추진일정 월별 로드맵작성

내용	M1	M2	M3	M4	M5	M6	M7

Ⅳ. 사업비 산정내역

1. 총사업비 조성내역

분담내역	총 사업비	도비 지원금	창업기업 부담금
사업비(천원)

2. 사업비 소요내역

구분	세부항목	금액(천원)				산 출 기 초	사용한도
		합 계	지원금	자부담
				현금	현물
제품 라인업강화	제품개선						제한없음
	시제품제작						제한없음
제품 경쟁력획득	지식재산권획득						1,000만원
	인증획득						1,000만원
판로 및 마케팅지원	홍보마케팅지원						1,000만원
	디자인지원						1,000만원
기술해결	시험분석						1,000만원
	기술이전						1,000만원
인건비	신규인력						700만원
	합계

[붙임 2]

2021년도「G-스타트업 창업도약 지원사업」

개인정보 제공 및 신용조회 동의서

□ 개인정보 수집 및 이용

강원도는 2021년「G-스타트업 창업도약 지원사업」의 운영을 위해 아래와 같은 개인정보를 수집하고 있습니다.

<개인정보를 제공받는 자>

강원도「G-스타트업 창업도약 지원사업」 총괄기관, 운영기관, 회계감사기관

<개인정보의 이용 목적>

「G-스타트업 창업도약 지원사업」사업 신청 시 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영 및 협약 종료 후 사후관리 등

<이용 또는 제공하는 개인정보의 항목>

성명, 주민등록번호, 휴대폰번호, 일반전화번호, 소속회사(직위), 이메일, 주소, 학력 및 경력사항, 신청과제명, 사업개시일, 법인등록번호, 사업자등록번호, 사업장주소, 실무담당자 인적사항 등(팀으로 신청 시 팀원의 상기항목 포함)

<개인정보의 보유 및 이용기간>

신청일로부터 협약 종료 후 3년까지

<개인정보 수집 동의 거부의 권리>

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만 개인정보 수집을 거부하실 경우 「G-스타트업 창업도약 지원사업」신청자격 검토, 평가, 선정, 협약, 사업운영, 사후관리 등이 불가능하므로 사업신청이 완료되지 않음에 유의하시기 바랍니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

□ 고유식별정보 수집 동의

강원도는 2021년「G-스타트업 창업도약 지원사업」운영을 위해 신청자격 검토, 중복지원 검토, 선정평가 진행, 선정 후 협약진행, 협약 후 사업운영, 협약 종료 후 사후관리 등의 목적으로 고유식별정보(주민등록번호)를 수집하고 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

신용정보조회기관(기업)을 통한 신용조회 사실이 귀하(귀사)의 신용등급을 하락시킬 수 있습니다.

2021년   월   일

기업명	:	(인)
과제책임자	:	(인)
창업기업대표자	:	(인)

강원창조경제혁신센터장 귀하

【붙임 3]

2021년도「G-스타트업 창업도약 지원사업」

창업 유지 동의서

본인은 강원도에서 시행하는「G-스타트업 창업도약 지원사업」에 신청함에 있어 지원대상자로 최종 선정될 경우, 관련 지침에 따라 사업기간 종료일로부터 1년 이내에 타지역으로 이전 또는 휴·폐업할 경우 사업비 환수 및 G-스타트업 창업도약 지원사업 참여 제한 등의 어떠한 불이익도 감수할 것임을 확인합니다.

2021년   월   일

기업명	:	(인)
창업기업대표자	:	(인)

강원창조경제혁신센터장 귀하

【붙임 4]

2021년도『G-스타트업 창업도약 지원사업』

지원사업 참가서약서

* 신청인(기업)은 공고문 및 사업계획서 작성 시 유의사항 등을 잘 숙지하고 이해했으며, 2021년 「G-스타트업 창업도약 지원사업」의 순조로운 진행을 위해 적극적으로 협조하겠습니다.

* 심사결과에 대해 이의를 제기하지 않겠습니다.

* 사실에 입각한 자료만을 제출하며, 제출내용 중 허위사실로 밝혀질 경우 해당 사업을 포함한 향후 강원도 창업사업화 지원사업 참여제한 조치 등을 받아들이겠습니다.

* 신청서 및 사업계획서 등에 기재된 내용이 허위로 밝혀질 경우 사업화지원금, 상금 등을 환수하는 것에 동의합니다.

* 2021년 「G-스타트업 창업도약 지원사업」창업기업로 결정됨에 따라 언론사 등에 아이디어, 사진 등이 공개됨을 동의하며, 향후 지적재산권 등 수상 관련 민원에 대한 모든 법적 책임을 지겠습니다.

* 2021년 「G-스타트업 창업도약 지원사업」과 관련하여 확인되지 않은 사실을 유포 시 법적․도의적 책임을 지겠습니다.

* 성공적인 사업화를 위해 운영기관의 교육, 프로그램 등의 운영에 성실히 참여하겠으며, 불참시 일어나는 행정조치(사업비환수 포함)에 동의합니다.

본인은 상기와 같이 「G-스타트업 창업도약 지원사업」에 참여함에 있어, 위 사항을 위반하지 않겠으며, 이를 위반 할 경우 협약취소, 제재조치 등에 따른 책임을 질 것을 서약합니다.

2021년   월   일

신청기업 :

대 표 자 :               (인)

강원창조경제혁신센터장 귀하

【붙임 5]

2021년도『G-스타트업 창업도약 지원사업』

창업과제 수혜내역 확인서

<창업과제 수혜내역 정보>

순번	지원사업명 (사업기간)	소관부처 (주관기관명)	지원과제명	창업사업화 지원사업 여부	진행여부
1				여 / 부	진행 중 / 완료 / 중도 포기
2
3
4
5

본인은 상기와 같이 「G-스타트업 창업도약 지원사업」에 참여함에 있어,  창업사업화 지원사업 수혜내역을 확인하며 위 사항이 사실과 다를 경우 경우 협약취소, 강원도 창업사업화 지원사업 제재조치 등에 따른 책임을 질 것을 서약합니다. 또한 상기 수혜내역을 확인하기 위한 서류제출(기수혜 사업계획서 등)에 동의합니다.

2021년   월   일

신 청 인 :               (인)

강원창조경제혁신센터장 귀하