[붙임 1〕

	지 원 서
접수번호			지원직무 분야							강원도립대학교 산학협력단 Industry-Academic Cooperation Foundation Gangwon State University
성 명	한 자									성 별					사 진 (3×4)
	한 글									남 ․ 여
주 소	( )
생년월일	년 월 일(양력, 음력)
연 락 처	자 택							휴대폰
	이메일
학력사항	기 간						학 교 명
							(시․도)							중학교(졸업․중퇴)
							(시․도)							고등학교(졸업․중퇴)
							대학교(전문)							학과(졸업․중퇴)
경력사항	기 간						회 사 명								직 위
자 격 및 면 허	취득년월일				자격(면허)명				자격(면허)번호					발 령 청
상기 내용은 사실과 다름없음을 확인합니다. 년 월 일 지원자 : (인)

자 기 소 개 서

※본인의 성장과정 및 성격, 가족사항 및 임용 후 근무 계획 등을 중심으로 작성하시오.

년      월         일

지원자 :             (인)

개인정보 제공 동의서
신청인 (동의자)	성 명		주민등록번호
	주 소
정보의 수집․이용목적		강원도립대학교 산학협력단의 직원 채용을 위한 신상확인 및 신원조회 용도
개인정보의 항목		이력서 기재사항(주민등록번호, 전화번호, 주소, 가족관계 및 학력 경력사항 일체)
보유 및 이용기간		공문서 보존기간 보유 및 이용
상기인은 「개인정보 보호법」 제15조에 의거하여 강원도립대학교 산학 협력단 직원 채용에 지원함에 있어 상기와 같이 개인정보를 제공하여 활용 하는 것에 동의합니다. 년 월 일 신청인: (서명 또는 인) 강원도립대학교 산학협력단장 귀하
< 동의서를 제출하지 못하는 사유 > □ 신청인 또는 보호자가 동의서 제출을 거부 한 경우 □ 신청인이 인지기능저하 등으로 개인정보제공에 대하여 의사표시를 할 수 없는 경우