【서식 1】응시원서

응  시  원  서

본인은 강원도립대학교 공무직(행정실무원) 채용시험에 응시하고자 응시원서를 제출하며 다음 사항을 서약합니다.

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

2019 년   6 월     일

강원도립대학교 총장  귀하

※응시번호		성명		(한글)			사 진 [6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진 (3cm×4cm)으로 2매 모두 동일원판 이어야 함]
				(한자)
생년월일
주 소	(□ )
전자우편
전 화			휴대전화

※응시번호		응 시 표
		성명		사 진 [6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진 (3cm×4cm)으로 2매 모두 동일원판 이어야 함]
생년월일
2019 년 6 월 일 강원도립대학교 총장 (인)
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 사진위의 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 응시표를 분실하였을 때는 사진 1매를 가지고 시험일 전일까지 접수장소로 오시면 재교부 받을 수 있습니다.
보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

(뒷 면)

응시원서 작성요령

1. 응시원서는 응시자 본인이 작성하고 서명 또는 날인하여야 합니다.

2. 응시원서 작성시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자

본인의 불이익이 됩니다.

3.「응시원서」는 아래의 작성요령에 따라 작성합니다.

<작 성 요 령>

① 생년월일 : 생년월일만 기재(주민등록번호 미기재)

② 주    소 : 우편물 수령이 가능한 주소

③ 학    력 : 전공학과와 학위명을 정확히 기재

④ ※ 표시가 되어 있는 접수번호 및 응시번호란은 기재하지 않으며,

응시자는 1개 이상의 응시원서 제출은 불가함.

【서식 2】이력서

사 진		이 력 서
		성명	한 글			생 년 월 일		(만 세)
			한 자
		주 소
학력	기 간			학 교 명					전공(학위)
경력	기 간			근 무 처 (부 서)			직위(급)		업 무 내 용
자격사항	취 득 년 월 일			자 격 · 면 허 증					시 행 처
위에 기재한 사항은 사실과 틀림이 없습니다. 2019 년 월 일 성 명 : (서명)

【서식 3】자기소개서

자 기 소 개 서

성 명	생년월일(연령)	채용예정분야	비 고

□ 응시취지 및 향후계획

(응시하게 된 배경과 향후 활동계획을 적으시오)

□ 자기소개

(자신의 이력, 장점 등 특기사항을 형식에 구애 없이 기술하시오 - 별지 이용가능)

【서식 4】개인정보의 수집·이용 동의서

개인정보의 수집·이용 동의서

○ 성명(한글/한자) :

○ 생    년    월    일 :

○ 주          소 :

1. 상기 본인은 귀교에 채용 지원(근로계약)함에 있어「개인정보보호법」제15조 및 제22조에 따라 귀교가 아래의 내용과 같이 본인의 개인정보를 수집·이용하는데 동의합니다.

가. 개인정보의 수집 항목

○ 지원서 등 채용 전형 서류에 기재되는 사항

○ 신원진술서, 인사기록카드, 급여, 국민연금, 의료보험, 고용보험, 산업재해보험 등 업무 처리를 위해 필요한 사항(임용자에 한함)

나. 개인정보 이용 목적

○ 채용 전형을 위한 업무(결격사유 조회 등)

○ 근로계약관계 여부 판단 및 유지·이용·관리 등의 인사 관련 업무

○ 급여, 국민연금, 의료보험, 고용보험, 산업재해보험 등의 업무

다. 개인정보 보유기간

○ 채용 지원 서류: 입사 전형 종료일(임용자는 퇴직 시까지)

○ 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 근로계약의 종료시점까지(계약의 갱신 등으로 변경되는 경우 포함)

○ 퇴직의 경우 퇴직한 날로부터 3년

2019년  6월   일

성   명:               (인, 서명)

2. 본인은「개인정보보호법」제24조에 따라 귀교가 본인의 고유식별정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

☞ 고유식별정보 : 주민등록번호, 운전면허번호, 여권번호, 외국인등록번호

2019년  6월   일

성   명:               (인, 서명)

강원도립대학교 총장 귀하

※ 채용 지원자는 지원서 등에 기재된 개인정보의 수집·이용에 동의하지 않을 권리가 있으며, 지원자격과 관련된 사항, 인적 사항, 연락처 등의 수집·이용을 거부한 때에는 채용과정에서 정확한 연락을 받지 못하거나 채용 심사에서 제외되는 불이익이 있을 수 있습니다.

【서식 5】개인(신용)정보의 제3자 제공 동의서

개인(신용)정보의 제3자 제공 동의서

귀교에 채용 지원함에 있어 강원도립대학교는「개인정보 보호법」제17조 및 제22조에 따라 개인(신용)정보를 제3자에게 제공하는 경우 개인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 귀교가 다음의 내용과 같이 본인의 개인(신용)정보를 제3자에게 제공하는 것에 동의합니다.

☐ 제공받는 기관 및 목적

◦ 고용지원센터(워크넷) : 중복 취업여부 확인 등

◦ 건강보험공단, 국민연금관리공단, 고용센터 등 : 4대보험(건강, 고용, 산재보험, 국민연금) 가입

◦ 농협 등 금융기관 : 임금 및 퇴직금 등의 지급․적립

◦ 경찰서 등 : 신원조사 등

☐ 제공의 법적근거

◦ 근로기준법 및 강원도 공무직 및 기간제근로자 등 관리 규정 등

☐ 제공되는 개인(신용)정보의 내용

◦ 성명, 생년월일,  주소,  전화번호,  계좌번호 등

◦  개인(신용)정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 계약의 종료시점까지(계약의 갱신 등으로 변경되는 경우 포함) 위 목적을 위하여 해당기관에 제공되며, (계약 종료일) 이후에는 위에 기재된 이용 목적과 관련된 사고 조사, 분쟁 해결, 민원 처리, 통계자료 작성, 법령상 의무이행 및 기관의 관리업무만을 위하여 보유·이용 됨.

◦ 지원자의 경우 응시원서 접수일로부터 3개월(미 채용시 파기)

◦ 퇴사자의 경우 퇴사한 날로부터 3년

2019년  6월    일

성  명 :                                 (인, 서명)

강원도립대학교 총장 귀하

※ 채용 지원자는 지원서 등에 기재된 개인정보의 수집·이용에 동의하지 않을 권리가 있으며, 지원자격과 관련된 사항, 인적 사항, 연락처 등의 수집·이용을 거부한 때에는 채용과정에서 정확한 연락을 받지 못하거나 채용 심사에서 제외되는 불이익이 있을 수 있습니다.

【서식 6】성범죄 경력 조회 동의서

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호서식] <개정 2018. 3. 21.>			(앞쪽)
성범죄 경력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 강원도립대학교 취업자(취업예정자)로서, 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조 및 같은 법 시행령 제25조에 따른 성범죄경력 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
강릉경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력조회 신청 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

(뒤쪽)
연 번	성명 (외국인의 경우 영문으로 작성)	주민등록번호 (외국인의 경우 외국인등록번호/국적)	연락처 (휴대전화 등)	동의자 서명

【서식 7】채용서류 반환청구서

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
강원도립대학교 총장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]