2019년 제1회 강원원주혁신도시 이전공공기관과 지역대학이 함께하는

신청인	성 명			생년월일					성 별
	주 소								연락처
	학 력	재학생		대학교 학과 학년
		졸업생		대학교 학과(졸업연도: )
멘티 참가 희망 기관		①	국립과학수사연구원	②	한국보훈복지의료공단		③	산림항공본부		④	대한적십자사 혈액관리본부
		⑤	대한석탄공사	⑥	한국관광공사		⑦	한국광물자원공사		⑧	한국광해관리공단
		⑨	건강보험심사평가원	⑩	도로교통공단		⑪	국민건강보험공단		⑫	한국지방행정연구원
		⑬	국립공원공단	※ 참가를 희망하는 기관명을 3지망까지 기입하세요. • 1지망 : • 2지망 : • 3지망 :
본인은 위와 같이 「강원원주혁신도시 이전공공기관과 지역대학이 함께하는 멘토-멘티 워크숍」에 참가를 신청하며, 위의 내용은 사실과 다름 없음을 확인합니다. 2019년 월 일 신청인: (서명) (첨부서류) 1. 재학(졸업)증명서 1부 2. 성적증명서 1부 3. 자기소개서 1부(자유 서식) ※ 필수 기재사항 : 지원동기, 워크숍 이후 기관 취업활동계획, 반명함판 사진 4. 주민등록초본 1부 원주시청 혁신기업도시과 귀중
개인정보 제공·활용 동의서
1. 개인정보의 수집·이용 목적 : 「강원원주혁신도시 이전공공기관과 지역대학이 함께하는 멘토-멘티 워크숍」참가 2. 개인정보 수집 항목 : 성명, 생년월일(주민등록번호), 성별, 주소, 학력, 연락처 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 워크숍 목적 사용 후 즉시 파기 ※ 개인정보 제공·활용에 동의하시지 않으실 수 있으나, 워크숍 참가가 제한됩니다. 본인은 위와 같은 목적으로 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다. 동의함 □ 동의하지 않음 □ 신청인 : (서명)

멘토-멘티 워크숍 참가신청서