붙임		2019년「대한민국 전문대학 UCC 영상공모전」참가신청서

작 품 명
참 가 자 인적사항	대 학		학 과 또는 근무처
	성 명 또는 팀명		학 년 (교직원 기입 ×)
	휴 대 폰		e-mail
개인정보 수집‧이용 동의	∙ 목적 : UCC 영상공모 심사 평가 및 수상 시 작품소개 ∙ 항목 : 소속정보, 이름, 휴대폰, 이메일 ∙ 기간 : ∙ 귀하는 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부 시 공모전 심사 평가에서 제외됩니다. ※ 수상작에 대해서 제출자 동의 시 인터뷰 진행 등을 위해 제3자에게 정보가 제공될 수 있습니다.				□ 동의 □ 비동의
저작권 활용 동의	∙ 제출된 작품영상에 대한 협의회의 저작권 제공 및 활용 동의 - 제출작 : 유튜브 등 SNS 업로드/배포 - 수상작 : 유튜브 등 SNS 업로드/배포 및 제2차 가공 후 활용				□ 동의 □ 비동의
출품동기 및 작품설명	* 출품동기 등은 편히 작성하여 주시기 바랍니다.

*  신청서와 작품영상을 담당자 이메일(ucc@kcce.or.kr)로 제출

**  기타문의(한국전문대학교육협의회 방성용(02-364-1503)/최석(02-364-1513))