【별  첨】

퇴   사   원   서

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호    실 :

과□학년 :

성    명 :

퇴사사유 :

본인은 상기 사유로 인하여 기숙사를 퇴사하고자 하오니 청허하여 주시기 바랍니다.

200  년    월    일

퇴  사  자 :             □

보  호  자 :             □

학  과  장 :             □

기숙사감 귀하